檢查輸卵管是否堵塞的方法包括子宮碘油造影、超聲下通液、腹腔鏡檢查等。如果經(jīng)過(guò)檢查發(fā)現(xiàn)有輸卵管堵塞的情況,則需要根據(jù)具體病情進(jìn)行藥物或手術(shù)治療。
一、藥物治療
1.抗生素類:如果是由于感染引起的輸卵管堵塞,在炎癥控制后通??梢愿纳瓢Y狀,常用的藥物包括頭孢曲松鈉、左氧氟沙星等。
2.非甾體抗炎藥:部分女性在經(jīng)期服用布洛芬片等非甾體抗炎藥后會(huì)出現(xiàn)明顯的不適感,如腹部脹痛、惡心嘔吐等癥狀,此時(shí)可能會(huì)導(dǎo)致輸卵管內(nèi)出現(xiàn)少量血栓性物質(zhì)而引起堵塞。一般建議停用此類藥物一段時(shí)間后再?gòu)?fù)查,多數(shù)情況下會(huì)自然恢復(fù)而不影響懷孕。
3.雌激素和孕激素:對(duì)于絕經(jīng)后的女性而言,若因體內(nèi)激素水平異常而導(dǎo)致的輸卵管堵塞情況則比較嚴(yán)重,單純使用消炎藥可能無(wú)法達(dá)到較好的效果。此時(shí)可以在醫(yī)生指導(dǎo)下適當(dāng)補(bǔ)充雌激素和孕激素,如苯甲酸雌二醇、戊酸雌二醇、黃體酮等,以促進(jìn)堵塞處修復(fù)。
4.其他:除上述常見(jiàn)于藥物外,還可以遵醫(yī)囑應(yīng)用活血化瘀類中藥來(lái)輔助治療,如紅花、桃仁等,但療效尚不明確。
二、手術(shù)治療
1.宮腹腔鏡聯(lián)合術(shù):此為目前臨床常用的一種方法,既可以判斷是否存在盆腔粘連及輸卵管近端梗阻等情況,又可同時(shí)進(jìn)行疏通輸卵管。術(shù)后需口服頭孢呋辛酯片等抗生素預(yù)防感染,并且一個(gè)月內(nèi)禁止同房。
2.導(dǎo)絲介入復(fù)通術(shù):適用于輸卵管近端輕度至中度近端輸卵管堵塞者,通過(guò)在輸卵管開(kāi)口處插入一根導(dǎo)管,然后將一根柔軟的支架放入輸卵管間質(zhì)部位,使輸卵管暢通。