1、定點

確定上唇表面解剖的基本點。常用的基本點有7個，穴位1在對側唇峰;2在人與人之間的低谷;3在患唇高點，1~2=2~3;4、唇裂兩側鼻底結上6點，至鼻小柱4點和至鼻翼內(nèi)緣6點之和等于對側鼻孔寬度;5在對側鼻孔中點;7.重點是患唇由厚到薄發(fā)紅的地方。除了以上基本點，根據(jù)不同的修復方式，還需要增加固定點，進行不同的修復。

2、分離

如果鼻底裂較寬，縫合張力較大，應先分離牙槽溝，降低張力。先在唇紅兩側做一個縫合牽引，打開嘴唇，然后在牙槽溝唇側做一個黏膜切口，用刀柄緊貼骨膜向上分離;患側的分離范圍大于健側。有時需要將分離延長至鼻翼和基底，使頰部軟組織得到充分釋放，縫合后無張力。然后用120萬腎上腺素鹽溶液的小紗布塞住，按壓止血。如果裂縫很窄，就沒有必要分離到這個平面。

3、切口

先用唇夾壓住裂隙兩側的上唇止血，然后用尖刀沿指定的劃線方向自下而上斜切全層，留下略多于皮膚的粘膜。然后分離皮膚、肌肉和粘膜。保留切開的紅唇，修復唇珠。

4、肌肉層的分離和縫合。

將肌層與皮膚和粘膜下層分離，在鼻小柱和鼻翼，基部切開，分成2~3個三角形肌瓣。然后將三角肌瓣重疊縫合。首先在鼻小柱根部縫合外側上三角瓣，在紅唇上方縫合下三角瓣，使口輪匝肌完全復位。

5、縫合

按照設計好的切口，先縫合黏膜，在口腔側縫好結，再從上至下十字繡肌肉層。然后用3-0~5-0尼龍單絲或聚丙烯線縫合皮下和皮膚。后做一個Z形的唇紅縫線，避免直線縫線造成的淺唇紅裂。切除唇紅過渡部分，然后嵌入三角瓣增加唇紅厚度，使上唇厚度均勻對稱，后切除多余組織。