我們?nèi)フ蔚臅r(shí)候經(jīng)常會(huì)聽(tīng)到上瞼提肌縮短這個(gè)詞。上瞼提肌縮短術(shù)是一種可以改善輕中度上瞼下垂的手術(shù)，適用于部分上瞼下垂。

什么是上瞼提肌縮短術(shù)?

上瞼提肌縮短術(shù)是上瞼下垂常用的矯正手術(shù)之一。主要采用切開(kāi)、切斷上瞼組織，分離、去除部分組織，然后縫合縮短、收縮上瞼提肌的手術(shù)方法。讓先天性中輕度上瞼下垂的人擁有更生動(dòng)的眼睛，不再受小眼睛之苦。

定義：一般我們稱(chēng)之為上瞼下垂，是上瞼提肌力量不足所致。一般分為輕度、中度、重度。

判斷標(biāo)準(zhǔn)：直視前方時(shí)，若眼瞼邊緣覆蓋瞳孔上緣，此情況為輕度;如效果瞳孔的上三分之一被遮住，說(shuō)明情況中等。如效果覆蓋了一半的學(xué)生，情況會(huì)很?chē)?yán)重。

上瞼提肌縮短術(shù)有哪些適應(yīng)癥?

上瞼提肌縮短術(shù)的適應(yīng)癥為輕中度先天性上瞼下垂，提上瞼肌仍有一定功能(不適用于重度上瞼下垂，但重度上瞼下垂一般小于5mm)。另外，提上瞼肌也適用于后天性腱膜。

提上瞼肌縮短會(huì)復(fù)發(fā)嗎?

雙眼皮肌肉提升手術(shù)不會(huì)復(fù)發(fā)。雙眼皮提肌不能反彈或下降的主要原因是雙眼皮提肌是上瞼提肌的組織變化，不能恢復(fù)，所以雙眼皮提肌事后不會(huì)反彈。

如何做縮短提上瞼肌?

首先，根據(jù)重瞼成形術(shù)的方法設(shè)計(jì)了新的重瞼切口線。雙眼皮寬處雙眼皮線的中、內(nèi)三分之一交界處應(yīng)為6~8mm，根據(jù)患者的眼形，在原畸形雙眼皮的切口線下設(shè)計(jì)新的雙眼皮形(平行、扇形或半月板)并根據(jù)情況處理原雙眼皮線切口的痕跡。如效果皮膚松弛，只要上眼瞼不外翻，手術(shù)切口的疤痕可以和多余的皮膚一起切除。

1.在上瞼板前用2%利多卡因5ml，生理鹽水5ml，腎上腺素0.1mg1.1m進(jìn)行局部浸潤(rùn)麻醉。

2.沿著新雙眼皮線切開(kāi)皮膚，根據(jù)上眼瞼皮膚的松弛程度確定新雙眼皮線以上皮膚的寬度。

3.對(duì)于有瘢痕粘連的雙眼皮，應(yīng)切除原瘢痕，充分松解原雙眼皮線與瞼板之間的粘連，解剖清楚組織層，避免相互粘連。

4.找到提上瞼肌折疊縫合其腱膜(7-0尼龍線)。折疊長(zhǎng)度由眼瞼邊緣不超過(guò)角膜邊緣的程度決定。這種方法使眼瞼邊緣上移，可以改善輕度上瞼下垂、眼睛無(wú)力的現(xiàn)象。

5.將眼輪匝肌完全分離并向下移動(dòng)到眼瞼板上邊緣的雙眼皮皺襞處進(jìn)行縫合。

6.如效果軟組織不足，可移植眶脂肪等周?chē)浗M織填充原雙眼皮凹陷，并用7-0尼龍線固定。這不僅消除了原雙眼皮切口的粘連，而且恢復(fù)了原切口下眼輪匝肌的連續(xù)性。