手指畸形修復(fù)的術(shù)前護理
1.手術(shù)時機的選擇:學(xué)齡前1 ~ 6歲是手術(shù)的佳時機。任何影響手指發(fā)育和功能的畸形,如果在生長過程中畸形加重,應(yīng)盡早考慮。
2.對孩子的關(guān)愛及與家人的溝通:孩子年齡小不了解疾病的后果,自制力差,恐懼感強,對孩子的疾病知識宣傳果差,家人對手術(shù)的期望值往往過高,對孩子溺愛。先給家屬做好心理準備,護士要詳細向其介紹手術(shù)方案及相關(guān)信息,做到手術(shù),果好。當然,也要介紹手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及處理方法,消除家屬對手術(shù)的后顧之憂,以取得家屬的信任,配合術(shù)后護理。
手指畸形的術(shù)后護理
1.傷口護理:術(shù)后仔細觀察傷口出血情況,如有濕潤及時更換敷料,估計出血量并施加適當壓力包扎,以免術(shù)后血腫,及時觀察患指血供。一般在術(shù)后2 ~ 3天換藥。換藥時,動作要輕柔,語言要溫和。比如換藥的時候牽著孩子的手可以緩解緊張的情緒,千萬不要讓家屬打開換藥。
2.準確評估疼痛:年齡較小的孩子不能準確描述疼痛的程度。護士要對患兒的表情、姿勢、活動、呼吸、煩惱、哭鬧等情況進行分析判斷,根據(jù)醫(yī)療類別給予適當?shù)逆?zhèn)痛治療,如鎮(zhèn)靜劑或鎮(zhèn)痛劑。
手指畸形修復(fù)康復(fù)訓(xùn)練
1.對患兒的指導(dǎo):根據(jù)患兒的生理特點,鼓勵患手術(shù)后早期活動。如抓、抱、捏、拍等。
2.有意識地讓孩子參加一些集體活動,克服他們的自卑心理。沒必要掩蓋變形的部分,鼓勵表揚。教育周圍的人不要用異樣的眼光看畸形的手指,用欣賞的眼光鼓勵孩子的自信。出院后定期門診復(fù)查,有吻合血管的患兒要注意保暖。遠離吸煙者。有神經(jīng)移植或感覺障礙的兒童應(yīng)防止燙傷。骨關(guān)節(jié)骨科要做好固定,做好X線復(fù)查,防止骨關(guān)節(jié)畸形僵硬。