1.低鼻梁矯正術(shù):有軟骨移植、雙側(cè)鼻翼內(nèi)軟骨足入路和鼻翼基底楔形切除術(shù)等。
軟骨移植法是在鼻孔內(nèi)做鼻緣切口或軟骨內(nèi)切口,切除鼻翼軟骨的頭部或鼻軟骨的尾部,切斷軟骨,切割塑形,在穹窿頂部縫合抬高鼻梁,或切斷耳軟骨或鼻中隔軟骨進(jìn)行移植。
雙側(cè)軟骨內(nèi)足并攏鼻翼法在雙側(cè)鼻小柱外側(cè)切開,切除兩內(nèi)側(cè)足之間的軟組織,然后在其近端上下兩端做褥式縫合,即兩內(nèi)側(cè)足并攏。這個(gè)方法可以把鼻梁抬高2-3毫米。
如鼻翼基底楔形切除術(shù)中鼻梁形態(tài)較好,僅略低時(shí),在兩側(cè)基底鼻翼切除楔形全層組織,使鼻孔內(nèi)收,穹窿向上突出,即鼻梁抬高。
2.超高鼻梁矯正術(shù):適當(dāng)前凸的鼻梁是指從鼻梁到鼻梁的過渡,這是一個(gè)直線抬高的過程。如果有較大的弧形標(biāo)高,稱為超高鼻梁。矯正手術(shù)果良好。穹窿突出的部分應(yīng)切除一段,接頭兩側(cè)軟骨間斷淺層劃開,目的是使其減弱,形成的鼻梁峭而不銳。切除的部分也可位于鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳的基底,但其果不如在穹窿部切除。
3.鈍平鼻梁矯正術(shù):仰視觀察時(shí),標(biāo)準(zhǔn)鼻梁呈錐體狀,有悖于此的鈍平鼻梁顯然不美。有人甚至找到醫(yī)生說:“請(qǐng)把我的豬鼻子改一改”。此言道出此類鼻子到了非做手術(shù)不可的地步。手術(shù)采取鼻孔內(nèi)鼻翼緣切口,在雙側(cè)鼻翼軟骨的穹窿部其表面做切口3-6條,將鼻翼軟骨內(nèi)側(cè)腳間的軟組織切除,褥式縫合拉攏兩內(nèi)側(cè)腳。如鼻梁較低,可移植軟骨抬高之。
4.肥厚鼻梁矯正術(shù):人俗稱這種鼻子為“蒜頭鼻”。原因是皮膚厚,皮下組織量大,軟骨支架厚,容易向外膨出。肥大鼻梁的矯正手術(shù)稱為鼻整形術(shù),是治療這種鼻梁具挑戰(zhàn)性的手術(shù)。手術(shù)采用邊緣切口或軟骨間切口,均勻切斷鼻翼軟骨和鼻軟骨的皮下組織。切除鼻翼軟骨側(cè)1/2-2/3,外側(cè)足向內(nèi)側(cè)和頭側(cè)旋轉(zhuǎn)。這時(shí),可以看到鼻翼內(nèi)收。鼻翼軟骨穹窿中的軟骨被間歇性切割,不能被切斷。加固鼻孔或橫鼻孔:如果鼻梁不夠高,可以在穹窿表面墊上切開的軟骨,抬高鼻梁。
鼻梁整容和隆鼻是一樣的:復(fù)雜多樣,微妙微妙,這就要求醫(yī)生,這種整形外科醫(yī)生,必須對(duì)鼻部美學(xué)有深刻的理解,只有熟悉鼻部解剖才能勝任。
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