開大外眼角的手術(shù)也被稱為內(nèi)眥贅皮的矯正手術(shù)。外眥手術(shù)通常是為了美容和矯正眼瞼閉合。美容性的眼角手術(shù)在學(xué)術(shù)上通常局限于皮膚和肌肉組織的層面,很多眼角手術(shù)屬于美容外科和眼科的交叉位置。
開大外眼角主要是在局麻下切開外眥。切口根據(jù)上瞼下垂程度用鈍剪刀從切口處插入,然后從球結(jié)膜下偷偷剝離。兩者都是上下剝離至穹窿,剝離范圍應(yīng)包括整個(gè)外眥,使結(jié)膜充分松弛,可下拉至外眥傷口處,無張力。球結(jié)膜顳尖與眼角傷口尖角縫合一針,其他上下眼瞼緣傷口中斷縫合一針。
開大外眼角,用外側(cè)結(jié)膜做褥式縫合。將縫線插入新的外眥結(jié)膜內(nèi),在離眥約4-5毫米處從皮膚中引出,用小油紗布扎緊,形成新的側(cè)穹窿,術(shù)后5-7天取出。
開大外眼角的手術(shù)方法有哪些?
第一,開外眼角。
這種方法克服了外眼角會(huì)留下的手術(shù)疤痕的缺陷。根據(jù)每個(gè)人外眼角的不同皮紋,切開眼側(cè)黏膜,橫向拉長眼裂,讓小眼睛瞬間變大。
第二,外眥成形術(shù)。
這種塑形方法是基于實(shí)際外眥固定點(diǎn)Aa,新的外眥固定點(diǎn)B,B點(diǎn)與實(shí)際外眥的距離為4-6cm。由于外眥過度增大,大部分沒有睫毛,結(jié)膜被強(qiáng)行向外牽拉并與皮膚縫合,外側(cè)穹窿會(huì)消失,粉紅色結(jié)膜暴露于眼瞼邊緣,有損美觀。沿上瞼緣曲率向下做一個(gè)約4mm的點(diǎn)C,將Aac與B點(diǎn)相連,在上瞼緣外四分之一處將眼瞼分成前后葉,切口向下延伸,將Aa和bc切開至完全剝離,但不超過新的外眥點(diǎn)B。
開大外眼角的適應(yīng)證:
1.先天性小眼患者;
2.眼睛太小,想通過手術(shù)進(jìn)行矯正的;
3.身體健康,神志正常,主動(dòng)要求手術(shù),無禁忌癥者。
開大外眼角的注意事項(xiàng)
1.手術(shù)后7天內(nèi),盡量避免手術(shù)部位積水;
2.手術(shù)部位清潔,防止感染。如果傷口上有結(jié)痂或分泌物,用無菌生理鹽水擦拭;
3.術(shù)后局部傷口可加壓包扎或用冰袋冷敷,但壓力不宜過大,以免損傷眼睛。一旦術(shù)后出現(xiàn)出血和嚴(yán)重血腫,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院復(fù)診;
4.手術(shù)后2周內(nèi)不要看電視或報(bào)紙。臥床休息時(shí)好半臥位,避免外眥張開后過度疲勞或低頭位,加重傷口腫脹;
5.避免吃刺激性食物,如辣椒等。